内視鏡室

胃癌や大腸癌は日本人に多い病気で、がん死亡原因の上位を占めます。胃癌の原因としてはピロリ菌感染、大腸癌の原因としては肥満や食生活の欧米化との関連が指摘されています。早期癌の状態では自覚症状はまったくなく、また健診で行われているバリウム検査や便潜血検査でも病気を指摘することは困難です。なによりも胃カメラや大腸カメラによる精密検査が非常に有効で、病気を早期発見できればお腹を切らずにカメラで治療することができます。当院内視鏡室では最高レベルの検査品質を追及し、「胃がんや大腸がんでは命を落とさない!」をモットーに日々活動しています。

内視鏡検査室
検査後の待合室
検査後の休憩

当院の内視鏡検査の特徴

苦しくない胃カメラ・大腸カメラを!

 胃カメラや大腸カメラによる精密検査が怖い、つらいといったお気持ちのために躊躇されていることはありませんか?当院では患者様のご希望に応じて、麻酔を使った苦しくない検査を提供します。いままでの検査が辛かったという場合はぜひご相談ください。検査後1時間程度の安静時間をいただきますが、ほぼ寝ている状態で苦痛なくできますので、以前のカメラ検査がつらかったと躊躇される患者様も安心して検査を受けることができます。ご希望があれば、胃カメラと大腸カメラをまとめて同時に受けることもできます。麻酔薬を用いて寝ている間にどちらの検査も終えることができ、ご好評をいただいております。楽に検査を受けていただくことが、見落としのない最高レベルの検査の直結するのです。

世界トップレベルの精度の高い検査

 世界トップレベルの検査精度実現のためにオリンパスの最新システムを導入しています。病変の見逃しのない検査はもとより、病変を見つけた場合には正確な質的診断をつけるためにさまざまな工夫をしています。腫瘍であるのかどうか、腫瘍であればカメラで治療できるのか手術にしたほうがよいのかなど、最適な治療法選択のために正確な診断は欠かせません。当院の内視鏡検査では、顕微鏡診断にせまる拡大観察、特殊な波長の光を当てることで血管構造や表面構造を強調するNBI観察、軽微な凹凸を強調する色素散布、より細かい構造を評価する特殊染色などの方法を用いて高精度の検査を行っています。

カメラによる早期がん、ポリープの治療

 早期に発見された胃癌・大腸癌、大腸ポリープなどはお腹を切らずにカメラによる治療で治癒が期待できます。手術に比べて体への負担が少なく、臓器を温存することができるので、その後の生活の質の向上が期待できます。大腸カメラ検査の際に見つかった小さなポリープはその場で治療を行います。(日帰り手術)治療後数日間注意していただきたいことがあります。比較的大きい病変の場合は、念のため2-3日間の入院での治療をおすすめしています。
粘膜表面に広がる早期がんは病変を含めるように剥ぎ取ることで完全に切除することができます。カメラでの治療対象となる病変はリンパ節転移の心配のない「浅い癌」です。通常であれば翌日からご飯を食べることができ、約1週間で退院することができます。経験豊富な内視鏡治療の専門医が丁寧に治療を行います。

症例① 早期胃癌ESD(粘膜下層剥離)

 

症例② 早期胃癌ESD(粘膜下層剥離)

胃の表面に広がる早期胃癌を剥ぐように切除しました。2か月後には治療部の潰瘍は閉鎖します。

ピロリ菌の状態に応じた胃癌のリスク評価

 ピロリ菌は胃癌のリスクだけでなく、胃・十二指腸潰瘍、リンパ腫など様々な病気の原因となります。胃癌になった人のほとんどがピロリ菌感染者であり、ピロリ菌に感染したことがなければ胃癌になることはほとんどありません。ピロリ菌は幼少時に感染し、持続的な炎症の結果、萎縮性胃炎という慢性胃炎に進展します。この慢性胃炎から胃癌が発生してくると考えられています。中高年の半数以上がピロリ菌に感染しており、そのほとんどが無症状です。
 胃カメラでの詳細な観察によって、ピロリ菌の感染状況を想定することができます。ピロリ菌感染が疑われる場合には、抗体検査や呼気試験などの感染確定のための検査を行い、除菌を提案します。除菌によって胃癌のリスク軽減が期待できるからです。またピロリ菌感染に伴う慢性胃炎の程度によって、胃癌のリスク評価をすることができます。胃癌のリスクに応じて胃カメラ検査を計画的に行うことで胃癌の早期発見が可能となり、内視鏡治療での治癒、ひいては胃がんによって命を落とすことを回避できるのです。

大腸ポリープ治療による大腸がんの予防

 大腸ポリープには前癌病変である腺腫といわれるポリープが多く、切除することによりがんを予防することが可能です。しかし大腸ポリープはまったくの無症状で、健診にひろく採用されている便潜血検査では大腸ポリープの有無は評価できません。腹痛や血便などの症状がなくても、また便潜血検査でひっかからなくても、一度は大腸カメラをおすすめします。たまたま施行した大腸カメラで大事にならずに治療できる病変が発見される方はとても多いのです。ポリープの状況に応じて定期的に検査を受けることによって、大腸がんの予防を目指します。

主な機材

オリンパス LUCERA ELITEシステム 
最新の内視鏡システム。高解像度の描写、NBIなどの画像強調モードも搭載。
カメラの能力を最大限に引き出します。

胃カメラ
 GIF-H290Z 拡大観察によって病変の詳細な評価が可能。顕微鏡検査に迫る画像診断が可能。
 GIF-PQ260 スコープが細く飲み込みやすい。
 GIF-Q260J カメラの先端からペダルひとふみで洗浄可能。洗浄によって病変発見率の向上。
 GIF-XP260N お鼻の内視鏡。わずか5mmの細さ。

大腸カメラ
 PCF-H290Z 拡大観察によって病変の詳細な評価が可能。顕微鏡検査に迫る画像診断が可能。
 PCF-Q260AI 細い柔らかいカメラ。スコープの硬さも変えられます。
 CF-H260AI こしのあるカメラ。体格によってはより挿入しやすいことも。

CO2送気システム
 検査中の送気にはCO2を使用。検査後のおなかのはり感が大幅に軽減されます。

VIO 200D
 多彩なモードを備える高周波装置。ポリープ切除や止血時に状況に応じた最適なモードを選択。

スネア・鉗子
 多彩な大きさ・形状を取り揃え、病変に応じて最適な処置具を使用します。

スコープにはそれぞれ特徴があります。検査を受ける方の状態、ご希望、病態に応じて
さまざまな機材を使い分け、最高品質の検査を提供します。

内視鏡検査担当医表

科名

(午前のみ)
内視鏡室
河井 敏宏 白田 龍之介
(磯村 好洋)
磯村 好洋 - 磯村 好洋 -

磯村 好洋 磯村 好洋 磯村 好洋 河井 敏宏 磯村 好洋